维生素C与6种疾病治疗｜Linus Pa

极养·品评品说给您听

营养与科技结合的最前沿成果

营养权威观点及特殊诊疗手段

全球顶级研究中心的健康理念

编译｜Joey

编审｜FionaYao

设计｜Fay

引言

之前讨论了维生素C作为出色的抗氧化剂的作用，以及维生素C针对7种疾病的预防作用。那么，如果服用较大剂量的维生素C对疾病会有帮助吗？今天我们就来讨论大剂量维生素C对于6种疾病的治疗效果。

◥◤

动脉粥样硬化会导致血管的松弛或者舒张能力减弱。因心脏病发作而导致的心肌损伤类似于中风所致脑损伤，其中任一状况的发生都会使血管的舒张能力减弱，从而影响血液流至受损部位。其实，心绞疼也与冠状动脉张力不足有关联。已有研究结果证实，血管的舒张能力受损是引起心血管疾病的一个独立风险因素[1]。

已经有许多的随机、双盲、安慰剂对照研究均一致证明，给冠心病、心绞痛、充血性心力衰竭、糖尿病、高胆固醇以及高血压患者持续使用维生素C治疗，可以改善其血管的舒张能力[2-5]。研究表明，每日口服mg维生素C具有提高血管舒张能力的效果[3]。

◥◤

近期有研究人员针对29项短期临床试验（其中每项试验包括了10-名成年参与者）进行了一项荟萃分析研究，发现连续8周（中值）每日给予受试者mg维生素C补充剂（中值）可以使正常血压和高血压人群的血压均有所下降[6]。对于正常血压者而言，收缩压和舒张压总体上分别下降了-3.84mmHg和-1.48mmHg；而高血压人群的收缩压和舒张压总体上分别下降了-4.85mmHg和-1.67mmHg。尽管如此，维生素C的这种降血压功效是否能够同样对心血管疾病的发病风险起到防范作用仍尚未确定[7]。

因此，对于那些血压极度偏高的人群而言，不能仅仅依靠维生素C补充剂来治疗其高血压，而是应该在医生的指导下继续使用有效的降压药物，同时配合健康的饮食和规律的生活习惯[8]。

在欧洲癌症与营养调查（EPIC）发表的一项由男性和女性参与的队列研究中，发现血浆维生素C水平与糖尿病的患病风险呈现出明显的反比关系[9]。此外，另外两项基于人口的大规模横断面研究也发现了血清或血浆的维生素C水平和血红蛋白A1c（糖耐量指数）水平之间存在反比关系[10-11]。

LinusPauling等科学家早在二十世纪70和80年代就通过实验证明，大剂量的维生素C（首先连续10天每日静脉输注10g维生素C，随后一直每日至少口服10g）有助于延长晚期癌症患者的生存时间，并改善其生活质量。

有关维生素C在癌症治疗方面的功效一直存在着争议，致使研究人员进行了许多试验，并且发现维生素C补充剂的给药途径对于其疗效起着至关重要的作用[13-14]。与口服维生素C相比，静脉输入的方式会使血浆维生素C水平高出30-70倍。[15]近期的几项临床对照试验结果表明，静脉输注维生素C对于癌症患者来说是安全且可耐受的。通过4项由经过预筛选的晚期癌症患者参与的一期临床试验发现，以每公斤体重静脉输注维生素C1.5克或者每平方米静脉输注70-80g的给药剂量对患者而言是绝对安全且可耐受的[16-19]。

一项针对乳癌患者的前瞻性研究发现，静脉输注维生素C的辅助治疗可以减小化疗带来的生活质量相关性副作用[20]。一项由9名转移性胰腺癌患者参与的一期临床试验结果显示，当将化疗药物（吉西他滨，厄洛替尼）与维生素C联用时，可以安全地使血浆维生素C水平达到毫摩尔浓度[18]。

LinusPauling的研究激发了大众使用大剂量维生素C（每日摄取剂量超过1g）来预防感冒的兴趣[21]。过去40年来，研究者们进行了许多安慰剂对照临床试验，试图证明维生素C补充剂对于感冒的预防和治疗效果。

最近发表的一篇针对53项安慰剂对照临床试验结果的荟萃分析评估了维生素C补充剂在每日连续使用（43项临床试验）或者在出现了感冒初始症状时开始使用（10项临床试验）的情况下，对于感冒的发生率、持续时间以及严重程度的效果[22]。其中有23项临床试验结果显示，常规每日服用0.25-2g维生素C补充剂者的感冒发生率并没有降低；但是有5项临床试验证明，对于每日需承受沉重的物理压力者（例如：马拉松运动员、滑雪者、亚北极区的士兵）而言，维生素C补充剂可以使感冒的发生率减半。

另外还发现常规服用维生素C补充剂可以使感冒病程缩短，而且对儿童比对成人更有效果。分析数据显示，常规服用维生素C补充剂总体上可以将儿童的感冒病程缩短14%，却只能将成人的感冒病程缩短8%。总体来说，一旦感冒症状已经产生，即使每日摄取1-8g维生素C补充剂，也不会对该病产生明显的治疗效果。

有关维生素C对于呼吸道健康的支持作用方面的证据是来自一项荟萃分析研究结果，该研究综合分析了有关维生素C对于运动诱发性支气管收缩的影响的3项随机对照研究成果。[23]运动诱发性支气管收缩是运动后出现的一种气管短暂收缩，通常指1秒钟内用力呼吸容积降低的程度≥10%。这3项随机对照研究分别让40名哮喘患者在运动前服用维生素C补充剂（即第1项试验连续2日每日摄取0.5g，第2项试验一次性摄取2g，第3项试验连续2周每日摄取1.5g）或者安慰剂。与安慰剂组对比，服用维生素Ｃ补充剂组的用力呼吸容积下降幅度降低了48%。

■■

[1]VitaJA,KeaneyJF,Jr.Endothelialfunction:abarometerforcardiovascularrisk?Circulation.;(6):-.

[2]CarrAC,FreiB.Towardanewre







































山东治疗白癜风的医院
北京哪家医院治疗白癜风最好