医院呼吸内科
何约明副主任医师
一场感冒后,咳嗽反反复复好不了,误以为是支气管炎,治疗了一阵子,还是咳得厉害,兜了一圈才发现,原来是患上了哮喘!
这样的例子,在呼吸内科门诊并不少见。
每年5月的第一个星期二为“世界哮喘日”,今天恰逢第19个。
据了解,我国目前约有万哮喘患者,且呈逐年增长趋势,其中,未达到完全控制的患者就超过万,哮喘的死亡率也远高于发达国家。
哪些因素会引发哮喘?
简单来说,哮喘就是气道对外界环境刺激物比较敏感的表现。那么,哪些因素会引发哮喘呢?
①遗传因素
绝大多数患者有家族史,其近三代亲人当中,都可以追溯到有哮喘或其他过敏性疾病病史。
②环境因素
大多数哮喘患者属于过敏体质,本身可能伴有过敏性鼻炎、特应性皮炎;
对常见的过敏源,如螨虫、花粉、宠物、霉菌、香水、油漆等;或坚果、牛奶、花生、海鲜类等食物;或对药物过敏;
也有人出现由剧烈运动引起的气道高反应性,引发运动性哮喘。
此外,近年来,大气污染的加剧也是哮喘的发病率不断上升的重要原因之一,长期吸入PM2.5,会加强对呼吸道的刺激,导致哮喘发作,或加重症状。
哮喘容易被误诊?
确诊哮喘并不难,医院做肺功能检查即可,然而,在呼吸内科门诊有这样一个现象:不少病人感冒后,咳嗽老不好,反反复复,尤其是夜间咳得厉害,误以为是支气管炎,治了很久,咳嗽还是没好,一检查肺功能才发现是哮喘。
这是常见的哮喘被误诊现象,何约明说,其他病症误诊为哮喘也值得警惕,如儿童的气管结核、气管异物,成年人由于肿瘤引起的气管阻塞,都曾出现过被误诊为哮喘,耽误及时治疗。
规范用药很关键
我们都知道,哮喘无法“根治”,听起来是不是很吓人?
其实,医生说了,坚持长期规范用药,是可以完全控制哮喘发作的!
坚持用药时间越长,哮喘控制程度越高,急性发作越少,肺功能也逐步得到改善。
尤其是对于想要怀孕的女性,最好等哮喘得到良好控制后才能怀孕,已妊娠的哮喘人群同样需要规律用药。
值得注意的是,哮喘不发作时,患者和常人并没有任何区别,这就导致,不少患者会以为不发作就不用吃药了,擅自停药,这不利于哮喘的治疗。
除了药物治疗,何约明提醒,日常生活中,应该保持空气流通,尽量避免与过敏源接触,同时进行适当的身体锻炼。
通讯员何安阳
值班编辑:蚂蚁
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