康泰东方医药冬季感冒多,选药有学问

文章来源:感冒_感冒预防_感冒预防与治疗   发布时间:2017-6-16 21:02:27   点击数:
  

一般来说秋冬季节气候变化异常,早、中、晚及室内外温差较大,呼吸道黏膜因为不断受到乍暖乍寒的刺激,抵抗力会减弱,给病原微生物提供了可乘之机,是上呼吸道感染(简称上感,俗称感冒)的高发季节。特别是当环境通风不好时,呼吸道疾病很容易在人与人之间迅速传播,抵抗力较差的人更是病毒攻击的首选对象,而据统计小孩平均每年感冒约5-8次,成人每年患感冒约2-5次。

那么感冒发烧吃什么药?怎么护理?这是最现实的问题。此篇文章就教我们如何选药,用药!值得收藏!

感冒分类及症状

感冒可分为外感风寒、外感风热、外感暑湿三种。

一、症状

1、外感风寒症状表现为怕冷、发低热、无汗、头痛全身痛、痰稀、咳嗽痰为白粘痰,四肢酸痛、舌苔薄而润,脉浮。

2、外感风热表现为高热、咳嗽痰为黄稠脓性痰,不怕冷,头痛,咽喉痛,舌苔微黄、口干、出汗多、舌苔白而干燥、脉浮数(较快)。

3、外感暑湿多发生在夏天,由湿邪侵袭引起,患者发高热、头晕脑涨、心中燥热,容易感到疲倦,无汗、口干,伴有呕吐、恶心,尿量少而黄,舌苔黄腻等。

二、治疗

1、风寒感冒:主要表现为发热轻、怕风、鼻塞流涕、咽疼咳嗽,脉相浮缓。伤风治疗起来相对容易,有时,病人只须多喝温热水就能把病压下去,不治而愈。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。

2、风热感冒:风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用金铃感冒胶囊银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。风热感冒一般是便秘引起,搞清楚成因,治疗很简单,大多数情况就是通便(再配合清热解表药物,通常很快见效)。方法很多,喝点凉茶;吃些清热解毒药板蓝根等。中成药有三黄片,银翘解毒片+牛黄解毒片,板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金铃感冒胶囊金银花口服液之类的。

三、起因

1、风寒感冒:其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

2、风热感冒:风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。为什么便秘会引致感冒?中医认为肺和大肠相表里,排便不畅,大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来,风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子,其实风寒感冒后拉肚子,在中医属于变症,属于病由外入里,大家不要随便使用止泻药。风寒和风热之间最明显的区别是什么?最大的区别在于风寒患者的怕冷、浑身酸痛等症状更明显。风热患者咳的是黄痰或者是粘稠的痰,风寒咳的是稀白的痰。风寒感冒流鼻涕是清鼻。

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目前治疗感冒药大体分四类

含抗过敏成分的感冒药:如感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、新康泰克胶囊等。

含解热镇痛成分的感冒药:如复方阿司匹林,对乙酰氨基酚(扑热息痛)、泰诺林(对乙酰氨基酚缓释片)、复方苯巴比妥注射液(安痛定)等。

含抗病毒成分的感冒药:如利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺等。对于只表现为鼻塞、喷嚏、流涕、流泪等感冒患者,可以选用含有抗过敏和缩血管成分的感冒药,如新康泰克等;只是单纯的发热头痛而没有其他症状的患者可选用只有解热镇痛药的单方制剂,如布洛芬、扑热息痛等;在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒症状的患者,可选择含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的感冒药,如泰诺、白加黑、速效伤风胶囊等;如为病毒性感冒,可选用含有抗病毒成分的感冒药,如感康片、快克、新康泰克胶囊、速效感冒片或利巴韦林颗粒等。

感冒药的分期运用

感冒早期:一般为起病的1~2天。大多有程度不同的过敏症状,如喷嚏、鼻塞、流涕、咽痒、身冷、轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏,故应服用含有抗过敏成分的感冒药为主。

发作期:即起病后2~4天。症状是发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛,全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时应及时改服解热镇痛类感冒药,或加服抗病毒药和抗感冒的中成药,必要时配止咳化痰药。

感冒后期:若发作期症状不能控制,则易发生上呼吸道炎症,如咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外,还应在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物治疗。

感冒药使用要合理

1.感冒不要滥用抗生素   不少人患了感冒,出现发热、咳嗽等上呼吸道症状时,大量服用先锋霉素、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素,以图尽快消除炎症。实际上,导致感冒的原因有二个,即细菌感染或病毒感染。而且绝大部分是病毒感染,因此服用抗生素是无效的,还有可能造成细菌耐药或引起药物不良反应。

  怎样区分细菌性感冒与病毒性感冒?病毒性感冒一般发热可有可无,体温可高可低,流清鼻涕,打喷嚏,咳嗽,精神尚好,食欲减退,有时可伴有呕吐和腹泻等症状,小儿极少数会发生高热惊厥。细菌性感冒主要症状为发烧,尤其是持续高烧不退,流脓鼻涕,咽喉痛,精神萎靡,食欲不好,部分病儿会发生高热惊厥。还可根据血项情况来区分。血中白细胞总数正常或偏低多提示病毒性上感,白细胞总数超过个/立方毫米,中性粒细胞超过70%往往提示细菌性上感。

2.感冒要防重复用药  不少人感冒后习惯同时吃几种感冒药,认为总有一种感冒药有效。其实很多复方感冒药都含有相同或相似的成分,多种感冒药同服容易发生重复用药,引起药物过量中毒。比如很多感冒药中都含有阿司匹林,但过量服用可引起呼吸急促、恶心呕吐,甚至耳鸣、耳聋,尤其是儿童应慎用;另外,含扑热息痛的复方感冒药就有十多种,过量或长期服用也可造成身体危害。

3.小儿慎用成人感冒药   不少成人用的感冒药,对孩子有危害。如速效伤风胶囊、感冒通、安痛定等药,含有扑热息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。这些成分对骨髓造血系统可产生抑制作用,影响小儿血细胞的生成和生长,导致白细胞减少及粒细胞缺乏,降低小儿的免疫力,有的可引起中毒性肝损坏。   复方阿司匹林有兴奋作用,婴幼儿的神经抑制机制尚未健全,婴幼儿高热时使用复方阿司匹林,容易诱发惊厥,还会因大量出汗引起虚脱,甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时这种药对消化系统和肝肾功能有损害,有的可能引起瑞氏综合征,造成白细胞、血小板降低,尤其是3岁以下的幼儿,一般不主张用这种药。

4.小儿感冒不要滥用吊针和退热药   孩子感冒吃药后如一时未见退烧,家长害怕孩子会烧坏脑子,会强烈要求医生给孩子打吊针。医院医生迫于家长急于退热的心理在吊针里加用地塞米松等激素,虽然暂时把烧强制性打压下去,但没过多久就会反弹。感冒治愈是需要一段过程的,不可操之过急。一般来讲,感冒需要5~7天才能完全康复。一般只有在体温高于38.5℃时,才能使用退热药。尤其是孩子,更不能一发热就使用退热药,否则容易导致误诊和漏诊。而且退热药两次服用间隔的时间至少4个小时,最好6个小时。在4个小时以内体温再次升至38.5℃以上,应采用物理降温,可先用温水擦身,水温以32~34℃为宜;若体温在39℃以上,考虑用30%~50%的酒精(可将75%的酒精用温水稀释1倍)擦拭颈部、腋窝、腹股沟、手足心等处,或用冰袋冷敷。

5.司机慎用感冒药

  现在治疗感冒的常用药品如新康泰克、日夜百服宁、白加黑(黑片中含有盐酸苯海拉明)、泰诺感冒片、维C银翘片、感冒清片、感冒清胶囊、感冒通、感康、新康太克、感叹号等,都含有抗过敏药氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明等,一般服用约10分钟后,药物作用开始生效,服用者会出现困倦、嗜睡等现象,如果此时服用者开车尤其是长途开车者就容易造成安全隐患。同理,从事高空作业的工人或从事精密仪器操作的技术人员也不宜服用上述感冒药。

6.孕妇慎用感冒药

  抗感冒药大多是复合制剂,含有多种成分,常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,这些药大都含组胺药,孕期不宜服用,特别是怀孕4周内。抗病毒药均对胎儿有不良影响,孕妇不宜使用。祛痰、止咳药一般比较安全,但含碘制剂的止咳药,孕妇不宜使用。感冒伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药,阿司匹林在怀孕32周后也不宜使用。   药物对母体、胎儿有一定影响,其实感冒本身对胎儿、母体也有影响,比如发热。在孕期2周内,孕妇发烧超过39℃,持续3天以上,此时用药可能对胎儿没有影响;在孕期2周以上,胎儿中枢神经已开始发育,孕妇高烧39℃若持续1天,可能会对胎儿造成影响;如持续在3天以上,肯定会对胎儿造成影响;如果高烧40℃,只要持续1天以上,就肯定会对胎儿造成影响,需要考虑劝孕妇终止妊娠。所以,当孕妇感冒较重、有高烧者,应尽快控制体温。应该首先采用物理降温法,但要避免选用阿司匹林之类药物,可在医生指导下使用扑热息痛等。   孕妇感冒后,也可选择中医辨证论治,或者选择中成药,如风寒感冒可用香苏散、桂枝颗粒、正柴胡饮等;风热感冒可用银翘解毒丸、芙朴感冒冲剂、桑菊感冒片等。

7.高血压患者当心感冒药引起血压升高   部分感冒药中含有可减轻鼻腔充血的药物成分盐酸伪麻黄碱,这类感冒药药包括康利诺、日夜百服宁、泰诺、新康泰克、银得菲、白加黑等。其中的盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用,但盐酸伪麻黄碱同时能使血压升高,且作用持久,还有使心跳加快等不良反应,会加重高血压患者的病情,甚至带来生命危险。   感冒鼻塞病人还有可能用滴鼻净缓解症状,但滴鼻净收缩血管也可引起的血压上升,导致病人血压升高,甚至出现“高血压危象”。因此,高血压病人鼻塞时要慎用滴鼻净滴鼻。

8.老年前列腺肥大者当心感冒加重病情   不少老年男性患者患前列腺肥大,不少感冒药可加重病情,如小便不能排出、膀胱胀得难受等。这主要是因为这些感冒药中含有伪麻黄碱、苯海拉明、氯苯那敏等成分。这些成分可加重患者尿潴留。

9.肝肾功能不全者慎用感冒药

一般药物都是在肝脏、肾脏内代谢,肝肾功能不全者在用药上有许多禁忌。含有布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等成分的感冒药物均不宜选用。布洛芬是非甾体类解热镇痛消炎药,其作用机制是抑制前列腺素的合成,从而影响血管扩张,加重肝肾缺血,同时也影响凝血功能。

预防感冒小秘方

在感冒的高发季节(如冬、春季),有选择性地摄取一些食物,对预防感冒有一定的帮助。

一、汤类

1、骨汤科学研究证实,特别爱感冒的人,与其骨髓的功能衰退有关,而骨髓功能的强弱又取决于骨胶原特殊物质的多少。随着年龄的增长,人的骨髓开始老化,感冒病毒就会有机可趁。骨头中含有相当高的类黏朊的成分,可以使人体得到充分的补充。

2、鸡汤鸡汤确有防止感冒的作用,主要是因为鸡脂肪中有一种特殊成分,可加快咽喉部的血液循环,增强黏液分泌,及时消除呼吸道病毒,加速咳嗽、咽干、喉痛症状的缓解,缩短病程。

3、鱼汤鱼汤有抗炎作用,可防止呼吸道传染病的发生,并可有效地阻止哮喘发作。

4、菜汤在蔬菜的汁液中病毒不能繁殖,在干净的血液中病毒也无法停留下来,因而蔬菜汤能起到增强人体抗病能力的作用。胡萝卜汤、芋头汤、菠菜汤等都是绝佳的食疗品。

二、红衣食品

冬季感冒盛行。奇怪的是,在食品上有特殊嗜好的人,例如有的人喜欢吃辣椒,感冒就不会轻易冲着他来。科研人员经过调查研究发现,类似辣椒这样身穿“大红袍”的食品,天生具有促使人体组织中巨噬细胞活力增强的功能。颜色比辣椒稍浅的胡萝卜,进入人体以后,不但它所含有的胡萝卜素能转化为维生素A,而且胡萝卜素对人体上皮组织如呼吸道黏膜有很强的护卫作用,所以食之可以增强人体抗御感冒的能力。在我们周围,身穿红色外衣的食品很多。除了红辣椒、胡萝卜以外,还有洋葱、红枣、西红柿、红薯、山楂、苹果和柿子,感冒流行季节,不妨选择食用。

在生活上有良好的生活习惯,也很重要

一、睡个好觉。感冒了,好好休息,减少消耗,保持体力,才能增强肌体抵抗力,以利康复。很多医生说,睡觉就是“最好的感冒药”。

二、多补水分。稀释血液中的毒素,加速代谢物的排泄,从而减轻感冒的症状,缩短病程。一次喝一杯左右的量,不要超过毫升,间隔一段时间后再喝。一天的饮水量要在毫升左右。

三、补点维C。不管是服用维生素C补充剂,还是吃点富含维C的水果,比如枣、橙子、猕猴桃、橘子、柚子等,都能起到缓解感冒症状的作用。

四、吃巧克力。科学研究发现,可可豆里富含的天然成分可可碱是对付久治不愈咳嗽的克星。

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