儿童感冒与肺炎用药的常见误区

经常感冒，咳嗽，流鼻涕。到底是普通感冒还是流行性感冒？肺炎现在是敏感词语，那么，小儿肺炎呢？这几种疾病在儿童用药方面有哪些误区应当规避呢？

用抗菌药

我们常见的感冒大多数是病毒引起的。属于自限性疾病，不论用不用药都会1~2周内自愈。

对症治疗可以舒缓症状，但几乎不能改变疾病的进程。

但是很多家长遇到感冒，就自己用上消炎药，也就是抗生素。抗菌药主要用于细菌感染，对病毒并没有杀灭的作用。感冒会造成机体免疫力下降而导致后续细菌感染，但盲目使用抗菌药并不能预防肺炎，反而可能促使细菌耐药性产生，增大以后患上耐药性细菌感染的风险，感冒造成的免疫破坏可以使用免疫调节类药物，缩短病程，降低并发感染的发生率。

盲目使用利巴韦林、奥司他韦

市面上利巴韦林、奥司他韦是儿科流感的“明星产品”。顾名思义，流感病毒是流行性感冒的致病源，但是用上抗病毒药就能药到病除吗？“抗病毒药”也有针对的病毒类型适应症。如利巴韦林就不适合用于普通感冒和流感。

而奥司他韦的使用非常讲究时机，在流感症状首次出现或接触流感患者后48小时内应用，可缩短病程或减少并发症风险。除了住院患儿，或有发生并发症等高危因素的儿童，其他儿童在48小时后再使用奥司他韦，获得的好处相比不良反应风险并不“合算”。

奥司他韦和脾氨肽联合治疗甲流显著缩短病程，减少并发症的发生

硬扛，不就医。

应密切观察孩子，发现有任意以下表现需就医：

2个月以下的婴儿发烧；

患儿发烧38.8摄氏度以上；

有呼吸困难的征兆，如呼吸急促，喘息，剧烈咳嗽，嘴唇发紫。

有脱水迹象，精神萎靡。

耳痛；

咳嗽持续三周以上等。

在家中可进行一些简单治疗：多喝温水、可以用生理盐水清洁鼻腔等。患儿体温超过38.8摄氏度可以使用退热药：对乙酰氨基酚（3个月以上儿童可用），按需每4~6小时使用一次，或布洛芬（6个月以上儿童可用），按需每6~8小时服用一次。

成人药给儿童减量吃

成人有些药物成分不适用于儿童，如氨基比林、尼美舒利、安乃近等。

而阿司匹林可导致Reye综合征，当孩子因水痘、胃肠炎、呼吸道病毒性感染而发热时，不推荐使用。

美国食品药品管理局（FDA）不推荐OTC（非处方）的感冒、咳嗽药用于2周岁以下的儿童。12周岁以下儿童不应使用含有可待因的产品止咳。

儿童用药最好使用药品说明书里有明确儿童用量的药品，如阿克顿脾氨肽口服冻干粉明确儿童用量为2mg/支/天。

中药无副作用，可以给小孩用

中药中的有效成分也有可能引起不良反应。有些中成药冲剂也会含有西药成分，如对乙酰氨基酚等。在缺乏专业人员指导下，很容易与其他感冒药的成分重复，造成孩子过量使用而出现毒副作用，有的甚至很严重。

另外，根据中医的辩证，认为感冒分为风寒和风热，应针对具体证候类型用药，而非随意选用。

海淘感冒药，宝宝放心用

网购“海淘”药品没有正规监管途径，难以确认真伪或质量。

症状缓解，就自行停药。

儿童的肺炎病情发展较快，应按照医生交代的用法用药，并按时复诊。某些肺炎要求使用抗菌药物10~14天或更长，甚至21~24天左右。

挂水打针比吃药“力道大”

输液是一种侵袭性的操作。口服药只要选对、用对，是能够达到效果的。轻症患儿口服抗菌药有效、安全。

通常，对于重症肺炎或因呕吐等因素致难以口服的患儿，才考虑打针或输液。

无论是细菌还是病毒感染的儿童感冒，和孩子自身的免疫机制密切相关。如果孩子反复的患上感冒，那更是自身免疫出现了问题。一般的免疫紊乱，通过健康的生活习惯，如规律作息，均衡饮食，适度运动，身体会自行调节。专家认为使用免疫调节药物也可改善免疫平衡，缩短病程，降低感染发生率。

阿克顿脾氨肽口服冻干粉是国药准字的免疫调节剂，可以缩短患儿感冒病程，降低各种原因导致的感冒发生率。本品为处方药品，如需使用请咨询您的主诊医师！