感冒与热伤风的辨识，热伤风分型治疗技能g

热伤风，中医又称为暑湿感冒，与冬天的风寒感冒和风热感冒是有区别的。专家解释说，风寒感冒和风热感冒多发生在春秋冬季，主要症状是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒，也就是老百姓俗称的热伤风。

从症状上来说，风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。然而，热伤风的发热和秋冬季感冒是有区别的，主要症状是发热重、恶寒轻，一般病人没有寒冷的感觉，只是发热，出汗多但并不退热。因此，如果夏天的热伤风还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好，而且还有一定副作用。

虽然热伤风不是流行性感冒，没有传染性。但是热伤风可以诱发一些疾病的发作，比如慢性气管炎、哮喘等。剧烈运动后暴食冷饮、洗冷水澡将会导致热伤风；空调温度开得太低，室内外温差过大，也会导致热伤风；晚上睡觉贪凉甚至露宿户外都将会导致热伤风。

由于热伤风多为内热外寒（湿）、寒热错杂，所以患者往往很难受，治疗也相对比较棘手。患热伤风后，每个人的表现不尽相同，临床上主要将其分为四种证型进行治疗。

风热证

症状：发热或高热，微畏风寒，头痛，鼻流浊涕，口干而渴，咳嗽，痰黄黏稠，咽喉红肿疼痛，严重的可见颌下淋巴结肿痛，舌苔薄黄，脉浮数。

治法：辛凉解表，清肺透邪。可选用银翘散加味（金银花、连翘、淡竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、芦根、桔梗、杏仁、黄芩、板蓝根、甘草各10克）。中成药可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片或感冒清热冲剂等。

风寒证

症状：轻者主要见鼻部症状，如鼻塞、流清涕、打喷嚏、轻度咳嗽；重者畏寒、怕风、无汗、头痛、身体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。

治法：辛温解表，宣肺散寒。轻者用苍耳子散加味（苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、藿香各10克，紫苏叶5克），重者用荆防败毒散加味（荆芥、防风、柴胡、前胡、薄荷、川芎、羌活、独活、枳壳、桔梗、茯苓、生姜、杏仁、甘草各10克），寒包火者用麻杏石甘汤加味。中成药可选择感冒冲剂、通宣理肺丸、小柴胡颗粒等，微汗出即可治愈。

夹湿证

症状：南方暑天不仅炎热，且多夹湿。夹表湿者多因贪凉受寒，如夜晚赤膊露宿室外，表气郁闭，患者多见发热、畏寒、无汗、头痛、周身酸痛，或兼有口渴、小便黄，舌苔薄黄，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表。方用新加香薷饮加味（香薷、金银花、连翘、厚朴、扁豆、鲜荷叶、芦根、佩兰、甘草各10克）。夹里湿者多因贪食生冷食物，如过食冰镇瓜果饮料等，脾胃受伤，多见呕吐、腹庸、腹泻者，治宜清暑化湿、解表和中。用藿香正气汤加味（藿香、紫苏叶、陈皮、茯苓、大腹皮、白术、厚朴、法夏、神曲、白花、桔梗、甘草各10克）。中成药可用藿香正气水或口服液。

体虚证

症状：中老年人或体质亏虚的人夏季尤其容易感冒，多表现为头晕，四肢倦怠，身体酸胀，食欲不振，口渴，小便黄，或有低热，舌苔白，脉虚数。

治法：清暑益气养阴。选用清暑益气汤加减（西洋参、淡竹叶、知母、荷梗、石斛、黄连、麦冬、西瓜翠衣、甘草等）。

少吃乌梅、山楂等酸的食品。因为这类食物往往性酸，具有收敛的作用，会在一定程度上影响治疗“热伤风”的药物或食物。

少吃油炸食物以及富含动、植物油脂的食物。由于这类食物也会妨碍“解表”药物发挥疗效，服药期间应避免食用。

少吃冷饮。过冷的食物具有“收敛”的作用，会影响药物或食物的“解表”功效。与此同时，还需要学会如何区分热伤风和感冒。

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