方姨论药儿童感冒，需认清中成药中的西

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认识中成药

中成药是以中草药为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括丸、散、膏、丹各种剂型；

很多治疗感冒的中成药中也含有诸如：阿司匹林、对乙酰氨基酚、金刚烷胺、吗啉胍、氯苯那敏、咖啡因等西药成分。而这些中成药不仅存在用药禁忌症的问题，而且容易出现如果儿童用药不当，引起严重不良反应。

如何认清儿童禁忌

儿童禁用：含阿司匹林的中成药

通常认为阿司匹林禁用于年龄少于12岁的儿童，英国推荐所有年龄少于16岁的儿童禁用阿司匹林。“儿童禁用阿司匹林”：其原因是防止引发一种罕见的、但可能是致命性的瑞氏综合征。瑞氏综合征亦译Reye综合征是一种以急性脑病和肝脂肪变性为特点的疾病，几乎专门发生在儿童中：

药品名称西药成分菊蓝抗流感颗粒阿司匹林菊蓝抗流感胶囊阿司匹林复方忍冬野菊感冒片阿司匹林、氯苯那敏金羚感冒片阿司匹林、氯苯那敏

四岁以下儿童：不推荐含乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成药

对乙酰氨基酚只能用于3个月以上的儿童，12岁以下的儿童常用剂量为10~15mg/kg。超剂量服用对乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。几乎所有含对乙酰氨基酚的中成药，没有适合儿童的标准剂量，没办法保证儿童用药安全。在美国，曾发生多名儿童因过量服用复方感冒药死亡。美国食品药品管理局（FDA）禁止两岁以下儿童服用复方感冒药，而且在药品说明书上明确规定“不推荐给四岁以下的儿童使用复方感冒药”

药品名称西药成分复方感冒灵片、胶囊、颗粒对乙酰氨基酚、氯苯那敏感冒灵片、安片、胶囊、颗粒对乙酰氨基酚、氯苯那敏感冒清片、胶囊对乙酰氨基酚、氯苯那敏速感宁胶囊对乙酰氨基酚、氯苯那敏维生素C银翘片对乙酰氨基酚、氯苯那敏银菊清解片对乙酰氨基酚、氯苯那敏仔花感冒片对乙酰氨基酚、氯苯那敏精制银翘解毒片对乙酰氨基酚抗感灵片对乙酰氨基酚关于其并非首选药

知道吗？你可能承受不起不良反应的后果

安乃近的副作用较大，“一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。

早在年，我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有：

过敏性休克11例，其中7例死亡；血液系统反应16例，1例死亡；皮肤及其附属器反应3l例，4例死亡；泌尿系统反应17例，5例死亡；消化系统反应9例，l例死亡；另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例，其中1例死亡。来源：药品不良反应信息通报（第2期）

药品名称西药成分重感灵片安乃近，氯苯那敏

特别提醒：服用中成药之前，请仔细阅读药品说明书，看清楚每一种成分。充分考虑所含西药成分的禁忌症、不良反应和相互作用等，并按规定的剂量和间隔时间服用。

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方姨---袁振仪

教授、博士生导师、湖南中医药大学方剂学教研室主任。现任世界中药联合会教指委理事、中华中医药学会方剂学委员会常务委员、湖南省中医学会理事、湖南中医药和中西结合学会理事、湖南中医药学会基础专业委员会顾问，湘域郎中顾问。

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