普通感冒最常是由病毒引起的常见疾病,目前缺乏针对引起感冒病毒的特效药,而对少数引起感冒的病毒有一些作用的抗病毒药只有在早期使用时,可能显示有限的作用,否则无效。因此,感冒用药主要是对症治疗,药物治疗的目标是减轻症状、提高生活质量和防治并发症。常见的感冒药主要有:解热镇痛药、抗过敏药、减充血药、止咳药、抗病毒药等。
1.解热镇痛药:感冒药复方成分中最多见的解热镇痛类药物就是对乙酰氨基酚,发热或疼痛时服用,若持续发热或疼痛,可间隔4-6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次,最大日剂量不得超过2g。对乙酰氨基酚过敏者、严重肝肾功能不全者、酒精中毒者禁用。肝病或病毒性肝炎、轻至中度肾功能不全及严重心肺疾病患者慎用。服用感冒药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天。
2.扑尔敏:又叫抗组胺药,这类药多带有一定的镇静作用,因此,服用后容易困倦,昏昏欲睡。因此,在服用含有抗过敏成分的感冒药期间,不得驾驶车、船和操纵机器,不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
3.伪麻黄碱:具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用,对高血压合并心脏损伤的患者来说,容易导致心绞痛发作和脑血管意外的发生。所以,高血压和冠心病患者感冒后,要谨慎选择含有盐酸伪麻黄碱的感冒药。有心血管疾病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者,慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。这类药物一般连续使用不宜超过7天。
4.金刚烷胺:首先很多人错误地认为感冒要吃抗病毒药。针对我们常见的普通感冒而言,到目前为止,还没有对抗感冒病毒的特效药物。金刚烷胺只用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。下列情况下应在严密监护下使用:有癫痫史、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或直立性低血压的患者。
5.止咳药:如果咳痰量多时,止咳药的应用需小心,因为某些止咳类药物会抑制咳嗽反射中枢而导致痰不易咳出,甚至加重感染,如右美沙芬。
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