宝宝被狗狗咬伤怎么办

经常有妈妈着急忙慌的问我：青梅医生宝宝被狗狗咬了咋办？宝宝被猫咪抓了怎么办？

其实给宠物规范接种狂犬疫苗，是预防狂犬病最好的办法了，如果宠物已经按计划接种疫苗，那么即便不小心被咬伤，也无需担心。

有些妈妈说，不是自己家宠物啊，我也不知道人家接没接种狂犬疫苗，娃也说不清，我该咋办呢？

第一：清创

这是在被宠物咬伤后，需要马上进行的动作，目的是防止狂犬病毒进入中枢神经系统而引起不良结局。

立即用肥皂和水、洗涤剂、聚维酮碘消毒剂，或者用可以杀死狂犬病毒的其他溶液，彻底冲洗和清洗伤口15分钟以上。

第二：病情评估

根据与疑患狂犬病动物接触的严重程度，推荐的接触后预防措施如下

I类：宝宝仅仅是触摸或者饲养动物舔触的皮肤完整，那么是不需要进行接触后预防的；

II类：宝宝被动物轻轻咬了裸露的皮肤，没有看到出血的轻微抓伤或者擦伤，那么需要立即对伤口进行清创，并且立即接种疫苗；

III类：宝宝被动物多处穿透性的皮肤咬伤或者抓伤动物舔处的皮肤有破损，动物舔处的皮肤粘膜有被唾液污染，或者与蝙蝠有接触，除了对伤口进行清创之外，需要立即接种狂犬疫苗，并注射狂犬病免疫球蛋白；

所有II类和III类接触，在经过评估认为具有狂犬病危险时，这是要采取接触后预防措施。

导致危险分级上升的情况有：

1.咬了宝宝的哺乳动物，已经知道有狂犬病毒感染；

2.案件发生在有狂犬病发生的地区；

3.咬宝宝的动物看起来有病，或者表现反常；

4.宝宝的伤口或者粘膜受到动物唾液的污染；

5.发生无端咬人的情况；

6.动物没有按计划接种狂犬疫苗。

第三：接种疫苗

狂犬疫苗需要一个月左右才能完成，免疫一定要严格按照时间规律，过程不可中断，目前有四针法和五针法两类疫苗。

五针法即在暴露当天，暴露后的第3天，第7天，第14天和28天各接种一针，共接种五剂；

四针法即2-1-1接种程序，暴露当天接种两剂，左右上臂三角肌各接种一剂，暴露后第七天和第21天各接种一剂，共接种四剂。

第四：需要接种狂犬病免疫球蛋白的情况

伤口III级暴露，除了立即处理伤口和接种狂犬疫苗之外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，确认为II级，其免疫功能低下的II级暴露部位为头面部，且致伤动物不能确定健康时，也按照III级暴露处理，也就是说，需要注射狂犬病免疫球蛋白。

第五：之前接种过狂犬病疫苗，如果再次暴露，还需要接种吗？

如果距离上一次狂犬病疫苗接种程序，最后一针完成后，三个月内再次暴露，无需加强免疫。

超过三个月以上，再次暴露者需第0天和第3天各接种一针疫苗。

既往完成过至少两剂狂犬病疫苗接种者（骨髓移植者除外），以后均无需使用狂犬病免疫球蛋白，需要提醒的是，任何一次暴露后，均应及时进行规范的伤口处理。

对于狂犬病防病比治病更重要，管理好宠物最重要。

循证友爱坚持

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