直击上海多家儿科医院暑期就诊普通感冒扎

文章来源:感冒_感冒预防_感冒预防与治疗   发布时间:2018-1-31 19:54:57   点击数:
  

随着气温攀升,医院迎来就诊高峰。

与往年相比,儿科就医格局正在发生变化。当前,普通感冒咳嗽、发热患儿扎堆就诊的现象有所减少,而专科优势逐渐凸显,诸如皮肤科、眼科、泌尿外科等专科门诊患儿数量正在显著增加,择期手术、疑难杂症患儿就诊比例同比明显增长。

业内人士分析,这意味着分级诊疗及儿科医疗联合联工作初显成效。但部分家长在因不了解就诊流程、预约挂号途径,或是不懂自助一体机操作等,一些特色专科仍存在扎堆就诊、人满为患的局面。

(↑↑↑↑)11日10点左右,医院儿科门急诊楼窗口排队情况。

普通内科患儿数量下降

在上海,医院、医院、儿童医学中心、医院并称“四大儿科”,去年曾一度出现患儿扎堆、动辄挂号候诊五六个小时的就诊无序局面。而随着气温的升高,儿科门急诊的季节性上升,这类情况是否改善,记者走医院。

7月11日8时左右,位于泸定路的上海医院一楼大厅10余个挂号窗口前,挂号队伍基本维持在20人左右,9点左右在关闭了两个挂号窗口的情况下,每个窗口的人数依旧没有明显增加,挂号人数最少的时候甚至出现了空余窗口。与此同时,医院儿科门急诊大楼内当日上午也秩序井然,8个窗口前排队队伍维持在10余人左右。

(↑↑↑↑)11日上午8时30分左右和9时左右,上海医院门急诊大厅窗口排队人数对比。

儿内科、呼吸科等以往感冒、咳嗽、发烧等患儿扎堆的科室,今年科室就诊人数较往年明显下降。

医院挂号的家长表示,当日挂这两个科室的普通号花费的时间为5-15分钟,候诊时间也较去年有所缩短。

“感觉今年的人要比往年少,我就等了半小时了,挂的33号,现在就叫到29号了。”在上海医院儿内科候诊的患儿家长陈女士说。

从4家医院数据得知,“四大儿科”就医格局正悄然发生变化。尽管数据显示,“四大儿科”门急诊总量仍较去年同期上升2%-6%,但感冒、咳嗽、发热这些患儿比例出现下降,这意味着普通内科门诊患儿减少,但与此同时,疑难杂症患儿、专科患儿增多。

医院为例,今年7月以来,门急诊总量较去年同期增长6.02%,但增长显著的是专科门诊业务量,同比增长13.37%,主要体现在专科病人增长;在复旦大学附属医院,普通内科患儿去年一年门急诊量甚至比前年减少了10.2万人次,其中普内科就诊人数大幅下降。

类似情况也存在于医院、上海儿童医学中心。

上海儿童医学中心相关人士表示,今年7月以来门急诊总量同比上升2.37%,但发热患儿就诊人数下降明显,一些儿科内的科常见病正逐渐向基层倾斜。

医院一名儿内科医生也指出,尽管普通感冒、咳嗽病人少了,但出于对患儿病情的把握,家长对一些反复高烧、高烧持续5-7天以上的医院就诊。与此同时,疑难杂症病例有所增长,如“支原性肺炎”患儿今年特别多,已占住院病人的1/3—2/1,医院可以得到更为有效的治疗。

特色专科上升趋势明显

“带孩子来看普通感冒发烧的少了,专科病人占比显著提高。”上海医院门急诊办公室主任、儿内科主任医师乔蓉分析其原因,一方面是分级诊疗及儿科医疗联合联工作初显成效,另外则与各类择期手术、疑难杂症以及慢性专科病人增多有关。

复旦大学附属医院院长黄国英表示,当前专科病人比例上升,医院针对疑难危重症诊治的功能定位逐渐显现,主要得益于这两年推广的“复旦大学儿科医疗联合体”以及“闵行协作网”,还包括社区卫生中心的儿科服务能力的不断提升等。

专科优势凸显的为泌尿外科、内分泌科、眼科、皮肤科等,考虑到恢复期长、不影响课业,不少家长选择在暑假期间给孩子进行眼科、泌尿外科包茎、腺样体肥大、减重等手术。

此外,因季节性因素导致的皮肤类专科疾病就诊量也相当突出。

医院皮肤科曾是近年来沪上不少家长蜂拥而至的地方,近一周来,早上6点半就有市民来排队,上午9点半,皮肤科普通门诊诊室外坐满了患者,皮肤科大楼各个楼层的窗口前都大排长龙、人满为患。

(↑↑↑↑)11日9点40分左右,上海医院皮肤科普通门诊前排起长队。

“来院皮肤科就诊的病人,只有约10%的人是通过预约途径来的,大多数还是现场挂号为主,一个病人等待4小时看上2分钟已经成为常态。”皮肤科门诊组长闫明表示,年该院皮肤科门诊量仅为24万,8年后已经涨至40万,今年预测仍将上涨5%-10%。

“现在已经进入就诊高峰期,每天普通门诊超过人,每个医生平均看-个病人,有时候甚至到个,同时看的还有专家门诊和特需门诊,每天各开2个,分别有人和人,周末开设专家门诊,6-7个专家一天总共要看-个病人。”

闫明说,暑期因为气温高、日晒强烈、虫咬等因素,就诊尤其皮肤科门诊量更达到一个高峰,就连夜间特需门诊(晚上6-10点)40个号源连日来都被预约一空。

(↑↑↑↑)11日9点40分左右,医院皮肤科普通门诊走廊候诊的人很多。

家长科学就诊意识仍有待加强

针对一些专科扎堆的情况,医院内部人士指出,主要在于患者不熟悉就诊流程,不清楚网络、电话预约的途径,以及自助一体机的使用率太低、院内宣传不到位等因素导致。

当前各大医疗机构已全面推出专家门诊预约、特需门诊预约和专科门诊预约,预约通道有电话预约、医院APP、支付宝和







































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