FDA妊娠期所用药物风险分级
A级:妊娠妇女对照研究未显示妊娠期前3个月有对胎儿风险和(妊娠期后3个月无风险迹象),显示对胎儿伤害的可能性很低。
B级:动物生殖研究结果表明无胎儿风险,但是无妊娠妇女对照研究;或动物生殖研究结果显示的不良反应(除了生育能力下降),在妊娠期前3个月对照研究中未得到证实(并且妊娠期前3个月之后没有风险迹象)。
C级:动物研究结果显示有胎儿不良反应(致畸形、胚胎致死或其他),但是无妇女对照研究;或妇女和动物研究不适应。只有对胎儿的潜在获益大于可能风险时,才能在妊娠期间用药。
D级:对人类胎儿风险有阳性迹象,但是即使具有风险,妊娠妇女用药也可能获益(例如:在危及生命或严重疾病的情况下,当不能使用更安全的药物或其他药物无效时,可以使用该类药物)。
X级:动物或人类研究表明胎儿异常,或根据人类经验或出生情况有胎儿风险迹象,妊娠妇女用药风险明显大于潜在获益。妊娠或可能受孕妇女禁用此类药物。
1、减充血剂:如伪麻黄碱妊娠分级C级,孕早期和孕中期禁用,妊娠期鼻充血可选择抗组胺药。
2、抗组胺药:如氯雷他定妊娠分级B级,妊娠期用于规定的适应症时,氯雷他定是安全的。
3、镇咳药:如右美沙芬妊娠分级C级,妊娠期前3个月禁止使用。
4、祛痰药:氨溴索临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床经验显示,对妊娠没有不良影响。但在妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物。
5、解热镇痛药:如对乙酰氨基酚妊娠分级B级,可以用于妊娠的整个过程以镇痛和减少发热。妊娠前3个月可选择对乙酰氨基酚。
普通感冒是一种自限性疾病,多由病毒感染引起,抗菌药物不能杀灭病毒,故不建议用抗菌药物治疗普通感冒,只有合并细菌感染时,才考虑应用抗菌药物治疗。如果体温超过38.5℃建议选择对乙酰氨基酚。注意多喝热水,避免出入人流密集的公共场合,避免受凉和过度劳累。
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