感冒后久咳耳穴贴压配合中药辩证治疗效果佳

本期导读

有一种咳嗽，叫感冒后咳嗽。

相信很多朋友有这样的经历。感冒生病后，总是没日没夜的咳嗽，不管是打针还是吃药，效果都是不是很好。

到最后，可能感冒都好了，但是咳嗽却还是迟迟得不到缓解，这是咋回事？有一种咳嗽，叫感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽发病率较高，常常持续几个月甚至几年，给患者身心造成很大的损害。

医院采用耳穴贴压配合中药辨证治疗感冒后久咳80例，疗效满意。接下来就由耳小雅带大家一起看看吧！

80例均为我院门诊患者，男45例，女35例；年龄14-80岁，平均47.83岁；病程最短4周，最长周，平均16-18周。

参照《中医临床诊疗术语证候部分》，将感冒后久咳分为气虚痰湿型、阴虚内热型、肝郁气滞型。

耳穴治疗

耳穴贴压:穴取咽喉、下屏尖、神门、肺、内鼻。

本组耳穴选咽喉、下屏尖、神门，可防治咽喉炎症，缓解咽喉局部安眠之效。

常规消毒耳廓；把粘有王不留行籽的胶布对准耳穴贴敷，然后稍加压力按压1~2min，嘱患者每天自行按压3~6次，每次5min，以感到热、胀、微痛为宜。单侧取穴，两耳交替。

中药治疗

气虚痰湿型：健脾益气，祛痰止咳

药用：太子参15g、法半夏10g、陈皮9g、瓜萎皮15g、浙贝母15g、白英藜15g、冬瓜仁20g、桔梗10g、木蝴蝶6g、海浮石15g、细辛3g、甘草6g。

加减：痰黄者加鱼腥草20g、白花蛇舌草15g；兼湿者白术10g、茯苓15g；夹瘀者加桃仁15g、红花6g。

线上、百会、印堂、神庭亦在督脉循行路线上，《难经?二十八难》道：「督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。」督脉直通于脑，又有支脉络肾贯心。

现临床疗效已证实了督脉穴安神定志治疗失眠具优越性。其左右两穴则紧靠膀胱经，膀胱经络肾，与阴阳跷脉关系密切，跷脉入脑之后与眼睑的第二次联系可表现在司眼睑开合而主睡眠。

故针刺四神聪、百会、印堂、神庭以统调气血、引阳入阴、镇静安神。神门为手少阴心经的原穴，「脏有疾，当取十二原」。

神门主心脏之病，具宁心安神、宽胸理气之功。风池穴为少阳经、阳维、阳跷脉的交会穴，足少阳经别贯心，阳维脉维系诸阳经，故有宁心安神之效，针刺风池穴能疏调胆腑气机安神定惊。诸穴相配调和阴阳、安神定志，共取镇静。

阴虚内热型:养阴清肺，利咽止咳

药用：沙参15g、麦冬12g、女贞子12g、荆芥10g、苦参8g、白斐藜15g、橘红10g、紫菟15g、款冬花12g、枇杷叶10g、岗梅根20g、木蝴蝶6g、甘草6g。

加减：痰热者加鱼腥草20g、败酱草20g；兼湿者加生惹仁20g、覆香12g；兼瘀者加赤芍12g、牡丹皮10g、桃仁15g。

肝部气滞型：舒肝解郁，化痰止咳

药用：柴胡10g、枳壳12g、白芍15g、荆芥12g、防风12g、白前10g、瓜萎皮15g、浙贝母15g、天竹黄15g、海蛤壳15g、紫竟15g、木蝴蝶6g、甘草6g。

加减：夹湿者加川革薜12g、生蕙茵仁20g；夹瘀者加当归10g、红花6g；兼气虚者加党参15g、白术12g。

每日1剤，每剂加水mL，浸泡15~30min，煎至mL，2煎混合，分2次早晚温服，半月为1个疗程。服药期间禁烟酒辛辣等刺激之品。

冶疗结果：

80例中痊愈56例(70.00%)，显效12例(15.00%),有效7例(8.75%)，无效5例(6.25%)。

总有效率为93.75%。

结语

本病多因外感六淫邪气，首以风邪为患，外邪不泄，困阻肺经，循经上窜于咽喉而作痒咳嗽。

在治疗中行针手法要轻，留针时间宜长，治疗时间以下午治疗为佳。还要针对病人的心理状态，予以心理治疗，劝其解除烦恼，避免情绪激动，消除对失眠的恐惧感。

睡前不吸烟、不饮茶、不做剧烈活动，避免看刺激的电影和电视节目。每天应参加适当的体力劳动，养成良好的生活习惯，才能取得更满意的治疗效。

参考文献：光明中医，6年9月笫21卷第9期，作者：尚芮。

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董轩

◆正安文化特邀讲师

◆执业医师，中医基础理论专业硕士，出生于中医世家，以针灸中的微针---耳针见长。师承国际耳医学泰斗黄丽春教授，并先后跟随王和见、李家琪、张耕田、刘士佩等多位国内著名耳穴专家前辈学习，博采众长，汲取东西方耳穴疗法0多年的诊疗智慧，与耳穴疗法国际权威科研成果接轨，潜心研发出法简效弘、严谨实用、专业化、系统化的系列耳穴疗法课程，并荣获两项国家著作权，为耳穴疗法教学的标准化及本学科的迅速普及作出突出贡献。◆临床专注神经性头痛、高血压、鼻炎、失眠及部分妇科病的研究，秉承治病求本，扶正祛邪、攻邪不伤正的传统中医理念精髓，所从事的耳针研究集预防、治疗与康复于一体，法简效宏，广受好评。

◆中国专业耳穴疗法科普机构「耳雅堂」创始人。

◆耳穴疗法四象结构配伍体系创立者。

◆耳雅堂课后辅导国家著作权拥有者。

◆北京同仁堂耳穴专科执业医师。

◆北京慢病耳穴诊治委员会委员。

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